anemnesis untuk jantung

  

ANAMNESIS UNTUK PENYAKIT JANTUNG.

   Faktor resiko jantung.

   Faktor resiko jantung merupakan faktor penting  dalam anamnesis yang berdampak penting pada resiko penyakit kardiovaskuler. Dalam mendokumentasikan anamnesis  kasus penyakit kardio  vaskuler, ada baiknya faktor-faktor ini dicatat sebagai suatu daftar tanda silang  disertai rincian jika diperlukan  pada akhir keluhan utama.

Berikut pertanyaan anamnesis pada penyakit jantung, jangan diulang ketika Ronde.

a.       Usia : peningkatan resiko sesuai usia

b.      Jenis kelamin : resiko pada pria  . wanita.

c.       Obesitas : berapa berat pasien  ? (hitung IMT pasien )

d.      Merokok : hitung jumlah rokok yang dikomsumsi dalam sehari ?

e.      Hipertensih : kapan didiagnosis ? bagaiman pengobatanya ? apakah terpantau?

f.        Hiperkolestrolemia : semakin banyak pasien yang mengetahui hal ini , sebagian bahkan  mengingat hasil laboraturium mereka , kapan didiagnosisnya ?  , bagaimana pengobatan dan pemantauanya ?

g.       Diabetes : tipe apa ? kapan didiagnosis ? bagaimana pengobatanya  dan pemantaunya  ? berapa biasanya kadar glukosanya ?

h.      Riwayat keluarga : terutama anggota keluarga yang terdekat  yang pernah mengalami / teridiagnosa  penyakit kardiovaskuler sebelum usia 60 tahun.

Riwayat penyakit dahulu.

  Tanyajan secara jhusus tentang.

a.          Angina : jika mereka menggunakan semprotan GTN , tanyakan seberapa sering mereka  menggunakanya  dan apakah baru-baru ini banyak berubah ?

b.      Infark miokardium : (IM) : kapan ? bagaimana pengobatanya ?

c.       Penyakit jantung iskemik : bagaimana diagnosisnya ditegakan ?  pernah mengalami angiografi ? apa pemeriksaan  lain pernah  dijalani pasien ?

d.      Bedah jantung : bedah pintas ?  berapa banyak arteri ?

e.      AF atau gangguan irama jantugn lainya : apa pengobatanya ? mendapat warfarin ?

f.        Demam reumatik ?

g.       Endokarditis

h.      Penyakit tiroid.

Riwayat pengobatan.

  Perhatikan secara khusus obat jantung dan upayakan untuk menilai kepatuhan dan pemahaman pasien tentang efek obat.

Riwayat sosial .

   Seperti pada kasus lain, perhatikan pekerjaan pasien :  bagaima penyakit  memengaruhi  kemampuan mereka berkerja  dan ingatlah selalu  bagaiman diagnosis penyakit jantung  dapat memepengaruhi pekerjaan pasien  dimasa  mendatang .

   Juga catat  keadaan rumah : apakah ada orang yang merawat ?  pemakaian alat bantu , atau adaptasi tangga  dan sebagianya.