foto rontgen pada panggul

  

RADIOLOGI :  panggul / pelvis

   Rongga sendi simfisis pubis seyogianya tidak lebih lebar dari 5 mm dan harus terdapat kesesuaian rumus rumus pubis. Perhatikan dengan cermat cincin panggul dan dua cincin obturator untuk menyingkirkan kelainan di korteks tulang. Periksa sendi sakroiliaka untuk memastikan lebar yang konsisten  di kedua sisinya. Foramen sakru harus nampak simetris dan tidak distorsi.

Fraktur panggul : 
 

Stabil :

Fraktur avulsi misalnya : tuberositas iskiadika (avulsi hamstring )

Fraktur sayap iliaka : duverney

Fraktur sakrum : klasifikasi denis

Fraktur asetabulum.

Fraktur koksigis  : rontgen tidak di idendikasikan pada fraktur ini  karena tidak mengubah pada penatalaksanaanya.

(fraktur avulsi sering di karenakan  oleh kontraksi otot yang kuat).

TAK stabil

 (cincin panggul terganggu di dua tempat atau lebih)

Fraktur starddle : ke dua cincin obturator.

Fraktur bucket handle : sakroiliaka dan ramus  iskiopubis  ipsi lateral .

Fraktur “open book” : kedua sakroiliaka dan ke dua ramus iskiopubis.

PETUNJUK

   Jika anda mendeteksi suatu fraktur  di cincin panggul utama , maka periksalah dengan cermat untuk menyingkirkan gangguan  lanjutan pada cincin ;  baik itu fraktur maupun pelebaran  sendi di simfisis pubis / sakroilaka.

 Fraktur  panggul dapat menyebakan  kerusakan hebat pada organ organ dalam.

 PEDIATRIK

   Perkembangan normal ; hati hati agar tidak melakukan kesalahan interpretasi taut tulang  rawan normal (sinkondrosis) di antara tulang pubis dan iski sebagai fraktur.

PINGGUL DAN PAHA

Normal

   Rongga sendi antara kaput femoralis  dan asetabulum normalnya tidak sempit di titik manapun. Periksa leher femur untuk pola trebekula  normal ( “jala” tulang ) dan tidak adanya daerah-daerah  skelrotik.   

   Perhatikan korteks yang mulus dan utuh ketika menulusuri tepi femur proksimal dan batang femur.

FRAKTUR

Fraktur femur proksimal sering terjadi pada pasien lanjut usia  dan memeiliki resiko kematian  yang signifikan . nekrosis avaskuler adalah penyakit yang dapat terjadi jika fraktur mengenai leher femur dan terjadi akibat terganngunya aliran darah  di kaput femoralis ( pembuluh retinakuler ). Fraktur femur dapat di klafsifikasikan berdasarkan gambaran radiologis  dengan ,menggunakan klasifikasi garden.

  Klasifikasi garden .

I— garis fraktur memotong leher  dan berhenti tepat sebelum  korteks inferior . tidak ada pergeseran  sudut  trabekuler  di seberang faraktur.

II—farktur meluas tepat memotong leher . tidak ada pergeseran . tidak ada angulasi.

III—fraktur meluas tepat memotong leher . terdapat pergeseran dan / rotasi kaput femoralis.

IV – kaput femoralis bergeser parah (sering secara total).

   Jenis-jenis lain farktur femur  proksimal  mencakup kapitis (kaput femoralis)  intertrokanterika ( antara trokanter mayor dan minor ) dan batang femur.

Petunjuk 

 Jangan lupa untuk meminta foto lateral  dan AP panggul.

Fraktur pinggul  di gunakan secara bebas  tetapi kurang tepat untuk menjelaskan  semua fraktur  femur proksimal . secara tegas fraktur ini hanya berhbungan dengan fraktur intrakapsular.

Sekian dari saya kurang lebihnya mohon maaf , jika anda suka dengan artikel ini tolong klik like atau di share , satu klik dari anda sangat bermakna bagi saya.

wassalamualaikum