pemeriksaan umum

  

Pengamatan umum pasien ispa

   Pasien dengan penyakit pernapasan mungkin terlihat sesak napas dan mungkin paling baik di lakukan pemeriksaan  dengan mereka duduk di tepi tempat tidur dari pada baring  dengan sudut 45 derajat.

   Pilihlah posisi yang paling nyaman bagi anda berdua dan pasien perlu membuka baju hingga pinggang.

Petunjuk sekitar tempat tidur.

·         Lihatlah bukti –bukti penyakit dan tingkat keparahanya di sekitar pasien.

·         Obat-obat inhaler ?, yang mana ?

·         Adakah alat inhaler tambahan  (misalnya aerochambers ?)

·         Apa ada nebolizer ?

·         Apakah si pasien dapat terapi  o2  ? jika ya , berapa banyak dan melalui metode apa (misalnya : masker, kanula hidung , dan sebagainya ).

·         Wadah dahak ?. Ingatlah untuk memeriksa sputum secara cermat  dan mencatat temuan-temuanya

·         Apakah ada alat bantu mobilitas di sekitar ?

·         Perhatikan adakah rokok ? pemantik  atau korek api di sekitar  tempat tidur atau di saku ?.

   Berikut adalah sifat sifat sputum.

·         Putih  atau abu- abu  = asma atau perokok

·         Kuning atau hijau = bronkitis atau bronkiktaksis

·         Hijau dan berbau = bronkiektaksis atau abses

·         Lengket seperti karat =apneumonia lobaris

·         Berbusa , merah muda  = gagal jantung kongestif

·         Sangat lengket dan hijau = asma

·         Lengket , dengan sumbatan = aspergilosis alergic (penyulit asma).

RESPIRASI.

   Amati pasien dari kaki tempat tidur . atau perhatikan mereka ketika masuk ke ruang praktik.

a.       Apakah mereka nampak kehabisan napas saat istirahat ?

b.      Jika ya, apa mereka nampak distres ?

c.       Apakah mereka bernapas melalui hidung atau mulut ?

d.      Apakah mereka bernapas melalui mulut seperti  meniup ? ( peningkatan tekanan ekspirasi” ,  menunjukan penyakit terkait rokok).

e.      Jika pasien dapat berjalan , apakah mereka harus berhenti ketika melintasi ruaagan  ? , seberapa cepat mereka pulih

f.         Hitung kecepatan pernapasan , saat istirahat pernapasan seyogiyanya <12 / menit.

g.       Apakah volume napas pasien normal ?

h.       Apakah mereka menggunakan otot tambahan untuk beranapas  ? (misalnya : sternokleidomastoideus)

i.          Apakah mereka menggunakan tangan mereka untuk menahan dada ? (posisi klasik adalah dada condong ke dapan dan tangan di lutut).

 Berbicara :

1.       Apakah pembicaran mereka di batasi oleh  sesak napas ? jika ya , dapatkah mereka menyelesaikan satu kalimat penuh ? (suatu indikator penting tingkat keparahan keparahan pada  banyak penyakit ).

2.       Dengarkan suara yang serak sertas sekresi yang berlebihan.

3.       Suara hidung mungkin menunjukan kelemahan neoromuskular .

Batuk dan bunyi abnormal

   Perhatikan dan dengarkan batuk-batuk pasien serta srtidor dan mengi.

Sekian dari saya kurang lebihnya mohon maaf , jika anda suka dengan postingan ini anda bisa mengklik tombol like atau share.

Wassalmualaikum.