INSPEKSI DADA.
Lihatlah bentuk dan
gerakan dada secara cermat.
Tanda-tanda di
permukaan dada.
·
Periksa keseluruhan dada untuk mencari adanya
jaringan parut dan lesi.
·
Jaringan
parut : mungkin menunjukan riwayat oprasi . perhatikan terutama garis mid-aksila untuk mencari berkas drainase toraks.
·
Radioterapi
: akan sering menyebabkan penebalan dan eritma
kulit untuk menetap lama.
·
Vena
: lihatlah pembuluh permukaan yang menonjol.
BENTUK
Deformiktas : adakah asimetri bentuk ?. Ingatlah untuk memeriksa tulang belakang
untuk melihat adaya skoliosis atau kifosis.
Bedah : pasien TB dari tahun 1940an dan 1950an
mungkin menjalani oprasi yang mungkin menyebabkan deformitas mayor yang menetap
(torakoplasti).
“Dada tong”
(barrel chest): toraks membulat dengan diameter anteroposterior meningkat.
Hiperinflasi , suatu penanda penyakit paru terkait-rokok.
“pektus karinatun”
: juga di sebut “dada burung dara” . sternum dan tulang rawan iga menonjol .
disebabkan oleh peningkatan upaya bernapas
ketika tulang-tulang masih lentur
pada masa anak ; asma, rakitis.
“Pektis ekskavatum”
juga di sebut dada corong” , sternum dan
tulang rawan iga tampak cekung ke
dalam dada . suatu defek (cacat) perkembangan, biasanya merupakan varian normal
tanpa patologi signifikan.
Emfisema bedah :
udara di jaringan lunak akan muncul sebagai pembengkakan difus, khususnya di
leher dan mungkin terasa gemeretak.
POLA
BERNAPAS :
Kembali amati kecepatan dan kedalaman bernapas.
Napas cepat dan
dalam dijumpai pada keadaan cemas.
Napas dalam sembari menghela napas “repirasi kussmaul” = asidosis sistemik.
Napas chyne stokes :
pola napas bergantian antara bernapas
teratur dalam dan bernapas dangkal sangat lambat . penapasan jenis ini akibat
kegagalan regulasi pernapasan normal dalam
merespon kadar Co2 darah.
Fase ekspirasi
memanjang = penanda hambatan aliran keluar , menunjukan penyakit paru terkait-rokok jika di sertai bernapas melalui
mulut yang mencucu.
GERAKAN :
Amati gerakan
dinding dada sewaktu bernapas, dalam keadaan istirahat. Juga minta pasien untuk
menarik dan menghembuskan napas dalam-dalam beberapa kali dan amati secara
cermat.
Periksa asimetri
: penurunan gerakan meunjukan penyakit
paru di sisi tersebut.
Penurunan gerakan secara menyeluruh di jumpai oleh penderita
PPOK , di sertai gerakan “pump handle”
iga (hanya membentuk sendi di posterior
di bandingkan dengan “bucket handle”
normal (bersendi di depan dan belakang).
“sulkus harison”
adalah cekungan pada iga-iga bawah tepat di atas Arcus costalis dan menunjukan
asma berat pada masa anak.
Sekian dari saya, kurang lebihnya mohon maaf.
Jika anda suka dengan postingan ini anda bisa men-like atau
share , anda juga bisa bertanya di forum kami atau browsing di blog kami.
Blog ini berisi materi keperawatan dan kedokteran
Wassalmualikum.
Posting Komentar